Cochrane评价发现中草药有利于糖尿病前期的一些证据

作者“基于8项试验的结果发现，中草药制剂+调节生活方式在正常化血糖水平方面的作用显著优于单独调节生活方式。”此外，来自8项试验的数据显 示，“服用中药的患者更可能具有较低的糖尿病发生率”（Cochrane Database Syst. Rev. 2009;doi:10.1002/14651858.CD006690.pub2）。

 

然而，澳大利亚西悉尼大学的Suzanne J. Grant博士及其同事指出，“所有这些试验均存在较高的偏倚风险”，没有一项试验采用盲法，并且3项试验报告的随机步骤不够清楚。这些结果“为未来研究提供了指导，（但）没有为特定的临床实践提供指导。”

 

研究者分析了2001～2008年开展的16项随机试验。这些试验共入选1,391例空腹血糖受损或糖耐量受损的受试者，共评价15种不同的中草药制剂。这些不同制剂包含几种不同中药。10种制剂包含黄芪，8种包含山药，4种包含葛根。

 

尽管这些中药含有不同成分，但均被视为一“类”或一“组”口服降血糖中草药。然而，作者指出，任何汇总的治疗效应仅被看作是“粗略地显示出了疗效的整体趋势”。

 

9项共入选792例受试者的试验对中草药制剂+调节生活方式与单独调节生活方式进行了比较。 服用中草药制剂的患者血糖恢复正常的几率是仅调节生活方式的患者的2倍多。

 

其中8项试验还报告了糖尿病发生率。 服用中草药制剂的患者发生糖尿病的几率显著低于仅调节生活方式的患者（相对风险0.33）。

 

在4项试验中，中草药制剂+调节生活方式在降低空腹血糖水平方面的作用显著优于单独调节生活方式。 6项试验还报告，中药组的2h空腹血糖结果明显更佳。

 

在报告糖基化血红蛋白A1c水平的所有3项研究中，联合治疗组的结果明显更佳。

 

5项试验报告不良事件；所有不良事件均为胃肠道性，包括腹泻、腹部不适及其他轻微症状。

 

目前，Grant博士正进行一项随机对照试验，评价中草药治疗糖耐量受损和空腹血糖受损的作用。作者披露无任何潜在利益冲突。